Rapor Detay Bilgisi 14:22 ® o • erocoto Haslanrı Adı Suyadı Cintyeti LOINC Kodu Dojuın Tarihi Bulgular AC.6 AYDAER T.C. Sağlık Bakanlığı Teleradyoloji Sistemi VAN YÜZÜNCÜ YIL ÜNİVERSİTESİ DURSUN ODABAŞ TIP KRCNIH5T.IKN şIkAYET4 oMENDRE ÇCcuk sEMI HYE

Rapor Detay Bilgisi 14:22 ® o • erocoto Haslanrı Adı Suyadı Cintyeti LOINC Kodu Dojuın Tarihi Bulgular AC.6 AYDAER T.C. Sağlık Bakanlığı Teleradyoloji Sistemi VAN YÜZÜNCÜ YIL ÜNİVERSİTESİ DURSUN ODABAŞ TIP KRCNIH5T.IKN şIkAYET4 oMENDRE ÇCcuk sEMI HYEY c GS. D BİR VENE CLUGR GEÇIRILMs orcRvSYo.CE sK CX DIoGAL HANALALL FATAL, TArPOSLU Kedn 2C081993 LUSE CIHSZINTENİK YETEREİZUGINE, DOLAYN DEEFLENCIRAE SURCT MLDR ugE.LTEBUS poaAL DVERLER POC A:2 Sonuc ve Oneriler TETIK.RJEELLA I93, H3,4MH SH, H3412 SPEMODPAM VE HSE sCNJC: SIKAYETH POMENDRE CccUk IS EMI GEÇIRLIAIS CFERASYO SIS HKAYEY EKI DS AYDA BIR VENS curCR srKCX DIOGL KAu enabiz.gov.tr Radyoloji Sonuç Raporu MERKEZi USE CIFAZIANTEKNIE VETERSIZUGINDEN DOLAYM E"FLEN CRAE SURCOT MALNR Prulgkul Nunars Cekim Iarnhi Ensim Numarası Klinik VEAT358565 569 161-KDIN 13TLIKLAaVE DOGUM w-15 MERNEzDE HWE SMERRVRLÍSE0NJCL<RINI S TEMz SELD TN sCYLIYORT:S sNLÇLARIisTEN? 2 X

Bulgular usG CIHAZININ TEKNK YETERSIZI IGNDEN DQLAYI DEGERI ENDI RMF SUROPTIMALDIR ŞKAYETHPOMENDRE, ÇOCUK İsTEMİ HlKAYEY1 ESKİ C/S. 5 AYDA DIR MENS OLUIR. SAT A? DE AD6 AYDA EİR KRONIKHASTALIK:YOK GEÇIRILMIŞ 0PFRASYONC/S SPKCX DIoČAL KANAMALI USGUTERUS DOČAL OMERLER PCO TETK K:RUBELLA IGG, HP.AMH, TSH, H34A1C. SPEMYOGRAM VE HSG SONJC: s*tmD Ş MERKEZDE HPy VE SMEAR VERMİşsCNUÇLARINN TEMİz GELDİČİNİ SÖYLÜYORTEST SONUÇ CR. NT DR. OA Sonuç ve Öneriler usG ClHAZININ TEKNIK YETERSIZLIGI NDEN DOLAYI DEGERLENDI RMC SUBOPTIMALCIR SKAYETHPOMENORE. ÇOCUK ISTEMI HİKAYE:Y1 ESKİ C/S. 5 AYLA Bİz MENS DLUYOR. SALA2 DE ADh AYDA EIR KAONIK HASTALIKYOK GEÇIRILMIŞ OFERASYON:C/S sPKCX DIoCAL KANAMALI usGUTERUS DOĞAL OVEPL ER PCO TETKIKRUBELLA IGG. HE AMH. TSH H8A1G. SPEMYOGRAM VE HSG SONUÇ: -DŞ MERKĽZDE HPy VC SMEAR VERMIŞ,SCNUÇLAR NN TEMIZ GCL DIĞINI SOYLÜYORTEST SONUÇ DR. NT DR. ÖA

Rapor Detay Bilgisi ve Bulguların Özeti

:brain: ÇÖZÜM ADIMLARI:

Adım 1 — Bulguların Anlamlandırılması

  • USG cihazının teknik yetersizliği nedeniyle değerlendirme yetersiz ve suboptimaldir.
  • Şikayet: Hipomenore, çocuk istemi.
  • Hikaye: 1 önceki sezonda sezaryen (C/S) yapılmış, 5 ayda bir adet görmekte.
  • SAT: A2 düzeyinde, 6 ayda bir adet var.
  • Kronik hastalık yok.
  • Geçirilmiş operasyon: C/S (sezaryen).
  • Spk: CX doğrual (doğal) kanamalı.
  • USG sonucu: Uterus doğal, overler polikistik over sendromu (PCO) özelliklerinde.
  • Tetkikler: Rubella IgG, HP (muhtemelen HPV), AMH, TSH, HBA1C, spermiyogram ve HSG istenmiş.
  • Sonuç: Merkezi bir laboratuvarda HPV ve Smear testi temiz çıktı.

Adım 2 — Sonuç ve Önerilerin Anlamı

  • Tekrar belirtilmiş, USG cihazının teknik yetersizliği değerlendirmeyi zorlaştırıyor.
  • Hastanın şikayeti: hipomenore, çocuk istemi.
  • Hikaye: Eski sezaryen, 5 ayda bir adet görme, kronik hastalık yok, geçirilmiş sezaryen var.
  • Tetkik sonuçları temiz ve normal.

Adım 3 — Klinik Değerlendirme

  • USG değerlendirmesi teknik eksiklikler nedeniyle sınırlıdır.
  • Polikistik over sendromu (PCO) bulguları var.
  • Bu nedenle ayrıntılı değerlendirme için daha iyi görüntüleme ve klinik takip gerekebilir.
  • Sonuçlar temiz, enfeksiyon ya da anormal tarama testi bulgusu görünmemektedir.

:white_check_mark: CEVAP:
USG cihazının teknik yetersizliğinden dolayı değerlendirme sınırlı ve suboptimaldir. Hastada hipomenore ve çocuk istemi vardır, 5 ayda bir adet görmekte, geçirilmiş sezaryen vardır. Polikistik over bulguları mevcuttur. Tetkik sonuçları temizdir. Daha iyi değerlendirme için teknik olarak uygun görüntüleme ve klinik takip önerilmektedir.

Başka soruların olursa sormaktan çekinme! :rocket:
Bu konuyla ilgili başka bir örnek ister misin?

Rapor görüntüsünün okunaklı metne dönüştürülmesi

CEVAP: Aşağıda resimdeki raporun temizlenmiş, anlaşılır bir Türkçe metinini veriyorum. Belirsiz veya okunamayan kısımları köşeli parantez içinde belirttim — o kısımların doğruluğunu görüntünün orijinal kopyasıyla veya raporu veren merkezle teyit edin.

BULGULAR

USG cihazının teknik yetersizliğinden dolayı değerlendirme suboptimaldir.

Şikayet: Hipomenore, çocuk istemi.

Hikaye: Eski C/S. 5 ayda bir mensturasyon oluyor.

Sat: [A2 de]
Ad: [6 ayda bir]

Kronik hastalık: Yok.

Geçirilmiş operasyon: C/S.

SPK: [Cx/Doğal kanamalı] (okunması belirsiz, doğrulanmalı)

USG: Uterus doğal, overler PCO görünümü verebilir. (cihaz yetersizliğinden dolayı sınırlı değerlendirme)

Tetkikler: Rubella IgG, HPV, AMH, TSH, HbA1c, spermiyogram ve HSG önerilmiş/istenmiş.

Sonuç: [Merkezde HPV ve smear vermiş; sonuçların temiz geldiği söyleniyor.] (detayların doğrulanması önerilir)

Doktor(lar): Dr. NT, Dr. OA (imza/isimler raporda böyle kısaltılmış görünüyor)

SONUÇ VE ÖNERİLER

USG cihazının teknik yetersizliği nedeniyle değerlendirme suboptimaldir.

Şikayet: Hipomenore, çocuk istemi.

Hikaye: Eski C/S. 5 ayda bir mensturasyon.

Kronik hastalık: Yok.

Geçirilmiş operasyon: C/S.

USG bulguları sınırlı; overlerde PCO bulgusu düşünülmüş.

Öneriler (rapor metnine göre):

  • Değerlendirmenin tekrarı — teknik olarak uygun bir USG cihazı ile tekrar ultrason yapılması,
  • İstenen tetkiklerin (Rubella IgG, HPV, AMH, TSH, HbA1c, spermiyogram, HSG) tamamlanması ve sonuçların klinik ile birlikte değerlendirilmesi,
  • Gerekirse ilgili klinik birime (jinekoloji/üreme sağlığı) yönlendirme.

AÇIKLAMA: Metin görüntüden okunabilecek en iyi şekilde transkribe edilmiştir. Görüntüdeki bazı kısa ifadeler ve kısaltmalar (ör. “SAT: A2 DE”, “SPK: CX”) net değil; bu parçalar merkezdeki raporun aslıyla teyit edilmelidir. Rapor tıbbi belge olduğu için kesin klinik kararlar için raporu düzenleyen hekimle görüşünüz.

TEMEL KAVRAMLAR:

  • USG cihazının teknik yetersizliği

    • Tanım: Cihazın görüntü kalitesi veya görüntüleme koşullarının yetersiz olması sonucu incelemenin sınırlı kalması.
    • Bu problemde: Değerlendirme “suboptimal” (sınırlı) olarak rapor edilmiş; tekrar görüntüleme önerilmiş.
  • PCO (Polikistik Over Görünümü)

    • Tanım: Overlerde çok sayıda küçük follikül görünümü; klinik ve hormon testleri ile birlikte değerlendirilir.
    • Bu problemde: USG bulguları overlerde PCO’yu düşündürebilir ama cihaz yetersizliği nedeniyle kesin değil.

Başka soruların olursa sormaktan çekinme! :rocket:
Bu konuyla ilgili başka bir örnek ister misin?